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漏尿3年才做盆底康复,还有效吗?



2021-01-13 16:47:45

最近群里一位姐妹突然提了一个问题:

“看了马伊琍的微博上转发的那篇文章,才重视起来这个问题。

微博

我自我感觉应该不是很严重,就是有时候跑得太激烈的话,就会有点漏尿,到目前为止也只出现过几次。

想问一下,像我这种生了娃3年多了,现在做盆底肌恢复还有效果吗?”

问题一出,立刻引发了许多姐妹的热烈讨论。

之所以这个姐妹有这样的担忧,是因为“时间”因素确实与盆底肌修复有很大关系。

关于盆底肌修复,医学界一直有黄金修复时间的说法。

通常来说,产后42天-6个月是盆底康复的黄金时机,产后6个月-1年内是盆底康复的理想期,产后1年半-3年内是盆底康复的有效期。

当然,能在黄金时机就开始做锻炼恢复,效果是最好的。

但如果你错过了盆底康复的有效期,才想起来做盆底肌修复的话,那么,想要得到一个好的效果,你就需要比那些早早开始修复的人,坚持的更久,锻炼的更规律。

而且,我可以负责任地告诉你,只要你的锻炼方式科学、恰当,盆底肌修复完全可以达到理想效果。

为什么盆底肌会松弛,

出现功能障碍?

首先,你要知道盆底肌到底承担什么样的功能。

盆底肌好比一张富有弹性的吊网,尿道、膀胱、音道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住。

盆底肌

怀孕的时候,腹部为了容纳宝宝,会逐渐导致膈肌向上,肋骨向外展开,腹直肌分离,压迫盆底肌。

随着胎儿的逐渐长大,盆底肌的负重逐渐增加,在胎儿的长期压迫下,它就像长期处在拉扯状态下的皮筋,渐渐失去了弹性。

而且只要是怀孕,无论是顺产还是剖腹产,都会对盆底肌造成损伤。

当然,对盆底肌造成严重损伤的,还有其他潜在的产科风险因素,包括:

· 多次分娩

· 分娩第二阶段过长

· 使用产前催产素

· 三度会音撕裂伤

· 宝宝出生体重大于4千克

对于没有生育过的女性,也并不能高枕无忧。

因为,盆底肌也会随着时间,加上各种慢性便秘、吸烟、慢性咳嗽、久坐不运动等原因,逐渐松弛。

盆底肌功能障碍,

会给身体带来哪些麻烦?

01. 尿失禁

产后尿失禁主要有为3种,一种是压力性失禁。

也就是一咳嗽、大笑、跑步或稍微剧烈些的运动,都会不由自主有尿流出。

尿失禁

还有一种是急迫性尿失禁——你感觉到有尿意,但还没来得及上厕所就尿出来了,这种通常由膀胱肌不自主地收缩引起。

所以急迫性尿失禁有时也被称为膀胱过度活跃或尿肌不稳定。

第三种就是这两种情形都有,也就是混合性尿失禁。

02. 盆腔脏器脱垂

音道松弛、膨出、音道口不闭合,里面空空的,好像一个闭不上的黑洞。

漏尿和膨出只是初期症状,但如果不治疗,随着年龄的增大,尤其是绝经期的激素变化,有相当大的风险脏器脱垂。

03.慢性盆腔疼痛

有时候腹部会持续的疼痛,有时候腹部会间歇性疼痛,那种钝钝的痛感或隐隐的痛感,而且疼的时候常常连带着音道也不舒服。

04.无高巢

盆底肌对高巢的发生有非常大的影响,如果你的盆底肌出现功能障碍,那你很难再体验到快感,不管是玩具还是丁丁,你都没感觉,更别提高巢了。

产后3年,

做盆底肌修复能起多大用吗?

就像我前面说的,亲爱的,不能放弃治疗啊!

乐观的心态和正确的方法非常重要,只要你坚持通过盆底肌锻炼,漏尿症状会有明显改善或解决。

所以不要有心理负担,一定要积极主动锻炼。

还有姐妹会问:“我一直在做盆底肌锻炼,确实改善了漏尿,但是啪啪啪还是不能每次都高巢,盆底肌锻炼对高巢有帮助吗?”

要记住,健康的盆底肌是高巢的必要不充分条件。

也就是说想要掌控高巢,必须拥有一个健康有力的盆底肌,而拥有一个健康有力的盆底肌并不代表你每次都必然有高巢。

生完宝宝后没漏尿,

是不是就不用做盆底肌修复了?

有些姐妹“天赋异禀”,或者产前就有锻炼盆底肌的意识,生完宝宝后也能跑能跳,毫不影响。

这样的姐妹,是不是就不用做盆底肌修复了?

盆底肌的健康状况自己只是凭感觉,是不能确定的,所以最好在产后42天后做一次盆底肌检查,对自己的盆底肌健康指数有正确的了解。

因为漏尿,并不是你一生完宝宝后就立即发生的。

也许,你的盆底肌恰好能维持住不漏尿,但损伤其实已经发生,随着时间的推移,它依旧会越来越脆弱。

法国出台过一项健康政策,是为所有产妇提供一个疗程的盆底功能康复训练,目的是为了防止她们25年后出现尿失禁的情况。

原因就是很多漏尿的中老年人,意识不到她们的盆底功能障碍性疾病,可能是由20年前的怀孕分娩引发的。

不过,不排除很多姐妹天生盆底肌健康,或者产前有锻炼、做瑜伽的习惯,产后盆底肌也良好。

这种情况下,你是不需要物理治疗或者手术的,但产后42天后的盆底肌锻炼,依然很有必要。

盆底肌修复众多方法中,

你适合哪种?

01. 微电刺激

是目前盆底肌康复中最常见的理疗方式,它是一种电流的输出,通过不同频率的电流,刺激不同的肌肉,起到唤醒肌肉作用。

目前的盆底肌康复理疗,大多是生物反馈配合微电刺激来治疗。

这种治疗方式,更适用于那些盆底功能障碍非常严重,已经完全处在无力状态的情况。

02. 生物反馈

目前盆底康复中的一个特色,是通过医疗设备来采集肌肉收缩的信号,使肌肉收缩的过程可视化,从而进一步调整盆底肌恢复动作。

做个简单的比喻:生物反馈就像健身房的镜子,我们通过镜子来调整动作的正确与否。

但实际上医生会让你做凯格尔运动,这个生物反馈方式无非是让你更直观地看到自己的发力情况,保证动作的准确。

最终起效果的,其实是凯格尔运动。

03. 磁疗

通过磁场作用于人体,使组织细胞产生生理、生化的改变,也是一种理疗的方式。

有促进血液循环、镇痛、抗衰老等作用。

04. 凯格尔运动

凯格尔运动,是目前发明最早、也是最为知名的产后盆底肌修复运动。

尽管它对于女性产后漏尿有效果,但需要注意的是,自己在无人指导的情况下做凯格尔运动,很容易练出问题。

比如你不会调整呼吸方式,或者用到腹部的力量,而没有掌握正确的发力方式(毕竟两种发力感觉上很难区分)。

错误的练习方式,不仅不会让你获得想要的效果,甚至会产生负面效果。

凯格尔运动

好啦,姐妹们,以上就是关于盆底肌修复的科普。

请记住:训练盆底肌这件事情,就好像护肤、健身一般,越早开始越好。


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